Kontynuujemy rozmowę na temat ciąży z wadami serca, zarówno wrodzonymi, jak i nabytymi. Mówiliśmy już o funkcjach ciąży na tle problemów z serca i naczyń krwionośnych, ale ważne jest, aby pamiętać, że planowanie ciąży, jej ciąża i poród są prowadzone wyłącznie pod nadzorem doświadczonych lekarzy - ginekolog, kardiolog z terapeutą. Jest to konieczne zwłaszcza w rozwoju specjalnych problemów zdrowotnych, które zagrażają samemu faktowi macierzyństwa.
Decyzja o pytaniu o ciążę
Jeśli tło ciąży okazały się objawy niewydolności krążenia, było pogorszenie procesu reumatycznego, było migotanie przedsionków, to jest bardzo powszechne, to jest spazmatyczny skurcz serca, jeśli stan przedrzucawkowy lub rozwinęła się ciężka niedokrwistość (znacznie zmniejszona ilość hemoglobiny), czy są jakieś inne komplikacje, należy natychmiast hospitalizować kobietę w ciąży na oddziale położniczym, niezależnie od długości ciąży. Zawsze w sytuacji ostro podnosi kwestię aborcji, zwłaszcza jeśli czas jej wystarczająco duży. Często lekarze rozwiąże taką sprawą skomplikowaną, który byłby najmniej niebezpieczne dla matki - do przerwania ciąży lub pozwolić kobieta nadal pielęgnować dziecko pod ścisłym nadzorem lekarza. Jednak w każdym przypadku
Jeśli ciąża i ogólna sytuacja kliniczna nie wymagają żadnych kardynalnych interwencji, ciężarna kobieta powinna zachować ostrożność podczas noszenia okruchów. Ona przede wszystkim powinna zadbać o wystarczającą ilość odpoczynku i snu przez co najmniej 10-12 godzin dziennie, można iść spać przez kilka godzin w ciągu dnia, w tej sytuacji będzie to przydatne. Skuteczne środki w leczeniu lub zapobieganiu patologiom będą polegały na stosowaniu terapii ruchowej, ćwiczeń porannych i spacerów na świeżym powietrzu. Kompleksy zajęć powinny być tak proste, jak to tylko możliwe, które nie będą prowadzić do przeciążenia i zmęczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie, powinno ono stać się tak różnorodne i pełne, jak to możliwe, ale powinno zmniejszyć ilość soli i zwiększyć zawartość białka w stosunku 1. 5 g na kilogram masy ciała. Ponadto, bez zbędnych działań należy przyjmować multiwitaminy, minerały. Aby ustabilizować stan, lekarz może przepisać przejście sesji hiperbarycznego utleniania - są to sesje w specjalnej komorze ciśnieniowej, w której powietrze będzie wylewane pod ciśnieniem i zwiększona zawartość tlenu, a ogólne napromieniowanie ultrafioletowe może być korzystne.
Jak się rodzą?
Istotne znaczenie ma taktyka medyczna przy porodzie, będzie to ważne w przypadku wad serca. Najodpowiedniejszym wyborem w tej sytuacji będzie hospitalizacja domu położniczego z wyprzedzeniem, w czasie 36-37 tygodni ciąży. Po szczegółowym badaniu, plan dostawy odbywa się przy udziale czołowego ginekologa-położnika, terapeuty i kardiologa, a także w razie potrzeby anestezjologa. Wybór metod podawania będzie ściśle indywidualny dla każdego pacjenta, w zależności od konkretnej sytuacji klinicznej. We współczesnej medycynie istnieje wystarczająco szeroka gama narzędzi diagnostycznych, aby czas mógł zapobiec możliwym powikłaniom podczas ciąży u kobiet cierpiących na wady serca. W zwykłych przypadkach stosuje się takie metody:
- EKG (elektrokardiografia), technika rejestrowania potencjałów elektrycznych powstających w mięśniu sercowym w obecności jego pobudzenia. Badanie to pozwala rejestrować zmiany w obszarze mięśnia sercowego ze zmian jego impulsów elektrycznych. Dane są zapisywane na specjalnej folii, a lekarz interpretuje wyniki zgodnie z otrzymanymi wykresami.
- Prowadzenie FCG (fonokardiografia), metody rejestrowania specjalnych dźwięków wytwarzanych przez serce, dźwięki lub odgłosy. Powstają w wyniku redukcji komór serca i przepływu krwi przez nie. zastosować metodę oceny pracy serca i rozpoznawania różnych rodzajów zaburzeń, zwłaszcza w odniesieniu do wad serca. Mają specjalne, niegrzeczne, organiczne dźwięki, które rejestrują urządzenie za pomocą specjalnych wykresów.
- przeprowadzenie echokardiogram (ECHO lub ultrasonograficzne serca), jest on stosowany do badania przepływu krwi i CardioDynamics serca, w celu określenia wielkości komór serca i objętości pustych przestrzeni, w celu oceny stanu funkcjonalnego mięśnia sercowego. Ta metoda jest nieszkodliwa dla płodu i matki.
Próbki są również obciążone ładunkami w celu oceny stanu funkcjonalnego mięśnia sercowego. Próbki o ładunku wykorzystujących veloergometry zastosować podczas badania w czasie ciąży, gdy kobieta usuwa danego EKG próbek o różnym stopniu aktywności fizycznej. Przedstawiono także badanie funkcji oddychania zewnętrznego i kwasowo-zasadowego stanu plazmy krwi. Odbywa się to podczas określania pojemności płuc i stopnia nasycenia tlenem tlenem w spoczynku i pod obciążeniem. Procedura ta pozwala ocenić, jak odpowiednia jest saturacji krwi tlenem, i jak w tej chwili serce do radzenia sobie ze stresem. Nie będzie również pokazuje standardowe badania krwi, które są prowadzone dla wszystkich kobiet w ciąży, ale lekarz będzie szczególnie zwracać uwagę na ilość hemoglobiny i krzepnięcia krwi.
Począwszy od 28 tygodnia ciąży, są one również pokazane regularnie płodu USG w formie nim oraz łożyska i płodu doplerometrii gospodarstwa owoców CTG aby uniknąć niedotlenienia i inne cierpienia dziecka w łonie matki. Według wszystkich badań możemy stwierdzić, czy jest wystarczająca ilość tlenu i składników odżywczych. Abstrahując od wszystkiego innego, według USG można wykryć różne wady i nieprawidłowości u płodu przed urodzeniem. Pomoże to w ustaleniu taktyki zarządzania pracy i pomocy planuje noworodka po urodzeniu. Czasami jest to kwestia o pilnej dostawy dla płodu i jego zdrowie.
Naturalna dostawa lub działanie?
Generalnie korzystne są naturalne metody dostawy, oraz obecność choroby serca kompensowane przeprowadzonej terapii, której celem jest prowadzenie profilaktyki niewydolności serca i jej wsparcia, jak również zapobieganie obrzęku płuc. W obecności arytmii wymagają regularnego monitorowania EKG. Ponadto, potrzeba odpowiedniej łagodzenia bólu podczas porodu, do stanu bólu i strachu nie zwiększać obciążenia serca. W najcięższej fazie porodu, w próbach, gdy wydalenie płodu, możliwe jest, aby spróbować skrócić go za pomocą krocza sekcyjnym (epizeotomiya). Nie zostaną pokazane również kompletne próbach zamykania niewydolność krążenia przy pomocy pęsety.
Wielu ekspertów uważa, że dostawa na czas z cesarskim cięciem zmniejszy obciążenie serca i naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia śmiertelności u kobiet w ciąży, które cierpią na wady serca. Cesarskie cięcie wykonuje się w tych przypadkach, gdy powstaje aktywny proces reumatyczny ze wzrostem temperatury, rozwojem bólu w obszarze odpowiednich narządów lub w obecności specjalnych zmian w analizach. Cięcie cesarskie wykazano również w przypadku ciężkiej choroby serca z obecnością niewydolności lewej komory serca i jeśli efekt terapii nie jest dostępny. Operacja jest wskazana w obecności patologii położniczej, która wymaga porodu poprzez operację. Skuteczna poród kobiet cierpiących na wrodzone lub nabyte wady serca jest możliwa podczas wykonywania porodu podczas hiperbarycznego natleniania.
Po rodzi owoce i liście łożysko, przepływ krwi może wystąpić do organów wewnętrznych, a zwłaszcza do jamy brzusznej, jest spadek krążących naczyń krwionośnych mózgu i naczyń krwionośnych, które odżywiają mięsień sercowy. Dlatego też, w celu uniknięcia naruszenia stanu natychmiast po porodzie, kobieta używanych narzędzi, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie serca.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz